全面解决方案案例分析

  首都医科大学附属安贞医院

  安贞医院是北京著名的三级甲等医院,专业特色突出,心脏外科、心脏内科、小儿心脏科、血管科、胸外科、呼吸内科是医院的重点特色科室。2002.5医院开始进行信息化建设,经过慎重考虑,选择了东华数字医院信息系统一体化解决方案(临床系统、结构化电子病历、全自动检验科系统、影像系统、OA系统及系统集成)。作为东华最早的合作伙伴之一,结合安贞医院的专业优势和东华公司的技术优势,多年以来精诚合作,开发了国内领先的结构化电子病历系列软件,对医院业务进行了卓有成效的流程改造。

  作为国家级重点学科医院,安贞医院却曾经受到历史的原因的困扰,医院建于1984年,门诊大楼按照当时门诊量1200人/日进行设计,2002年的门诊量为均值2800人/日,峰值4000人/日,而安贞医院地处北京亚运村附近,周围的用地、建筑也都被政府规划占用,无法向外部扩展,门诊楼的空间已经无法承付一般的门诊就诊模式,并成为限制医院发展的重要因素。

  安贞医院与东华公司在信息化建设的合作过程中,充分参考了国内外的先进医院的管理运作模式,大胆的改变了门诊的就诊模式,尤其是各个检查检验科室的工作模式,由传统的门诊检验检查模式(图1)改变成为一站式中心服务模式(图2),减少病人集中在缴费处排队造成的拥堵,同时减少病人在院内的无效行走,优化病人的就诊流程。


  通过流程的改造,医院根据信息流的走向重新合理规划了门诊建筑的功能布局,将每个检验、检查科室改造成为一站式检验检查中心,中心内包括收费、检验检查服务等功能,并将相关中心与科室的候诊区相连,使病人在院内实现单向流动,从而降低建筑内的拥塞现象。

  安贞医院依靠东华公司LIS检验系统的可以人机分离的优势特点率先在国内应用了检验前处理系统,并更新了检验设备,全部更换使用开放试剂,数据显示,仅改用开放试剂一项一年节省不少开支,同时检验室实现人机分离,还降低了电脑设备的投资,提升了工作效率,也降低了对医护人员污染伤害,改善了的工作环境。

  安贞医院通过使用东华多媒体结构化电子病历系统,大大提升了医护人员的工作效率,原来医生书写完成病人首次病程记录与大病历平均需要67分钟,而在使用多媒体结构化电子病历后,完成上述文书书写仅需要24分钟,同时病历的合格率也由原来的92%提升至98%,未合格病历绝大多数为医生打印出病历与病程后忘记手工起签字,结构化电子病历不仅帮助医生提升了工作效率降低了书写差错,同时在科研课题方面更是给予医生强有力的支持,以往一个需要20人3个月,准确率为98%的查询摘录病历的课题,运用结构化病历检索功能,计算机仅需4小时就可以完成,并且准确率为100%。

  安贞医院于2007年在心胸血管外科大楼内实现无线网络电子病历查房,真正的实现医护到床头的服务承诺。

  安贞医院每年都使用消耗大量的高值耗材,如导管、支架等,进行人工处理,管理上稍有疏忽,都会给医院带来高额的损失,在使用高值耗材管理系统之后,系统对每个高值耗材均使用条码进行管理,耗材的领取、使用都需通过条码扫描,与响应医嘱项进行关联,并将对应条码与病人病历或者手术记录单黏贴在一起,这样既避免了耗材价格的错误记录,同时也能够对耗材的使用进行追踪。此项管理每年为医院减少耗材损失约为200万。

 

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