全面解决方案案例分析

  四川大学华西临床医学院/华西医院

  四川大学华西临床医学院/华西医院是世界上最大的医院(单一院区),1990年被卫生部评定为三级甲等医院,是中国高等医学教育重要基地,西南地区疑难重症诊疗中心、医学科学研究中心,国家循证医学中心,国家新药、中药安全性评价中心,目前是中国大陆规模最大的综合性研究型临床医学院及教学医院。

华西医院从2002年开始进行医院整体信息化改造,经过专家反复选型和评估,最终东华公司在与美国Cerner、德国SIEMENS等国内外知名厂商的激烈竞争中脱颖而出,成功中标华西数字医院建设整体解决方案项目。经过东华公司与华西医院两年多的共同努力,业务流程再造、成本核算、银医卡、电子病历和质控、区域医疗、医疗数据挖掘等已成为华西医院数字建设进程中的重要亮点,华西医院也逐渐成为国内整体数字医院建设的典范和楷模。由于华西医院较高的管理水平和数字化的成功建设,每年吸引着近百家医院的管理者前来观摩和考察。

  (1)流程再造:流程关系到结构功能的实现,合理的业务流程可以以最大限度地提高劳动生产率,在成本、质量、服务、速度等绩效方面得到显著的改进。东华整体数字医院解决方案以患者为中心、以效能为目标、以网络为依托,使医院各组成部分形成整体联动,资源集成,从不同的层次设计流程问题,实现决策层、管理层和执行层实施流程的完美统一。每一位医务工作者都是链条中的主角,而不是可有可无的“死角”,形成训练有素、相互支持、相互信任、前瞻未来的团队。彻底改变了“病人围着医生转,检查围绕设备转,一切围着收费转”的传统落后流程模式,最大限度地提高服务水平和患者的满意度。

  (2)成本核算:为了提高提高医疗的质量和效率,解决“看病难、看病贵”的难题,东华公司与华西医院开发了质量效率报表系统,成功的进行了成本控制。临床科室每月都生成一份质量效率报表,表格将所有医生的治病费用情况、平均住院日等信息全部进行了统计,每月精细到个人的效率指标报表不仅可以控制医疗费用中不合理的部分,而且也敦促医生提高服务质量,控制医疗成本。比如同样的手术,不同医生的手术费用应该大体一致,如果几个医生之间的费用差距太大,系统就会进行预警,督促相关个人、部门进行整改;通过有效地监督,华西医院门诊的费用基本上都控制在在100元/人以内,有时还不到20元,这在全国三甲医院中都是首屈一指的,受到了患者的普遍好评。

  (3)区域医疗:华西医院在最近十多年的持续跨越式发展中成长为中国最优秀的医院之一,并形成了强大的区位优势。在整合区域医疗资源、医院集团化改造等方面,华西医院先后和绵阳骨科医院、绵阳肿瘤医院、金堂和汶川等部分医院组成医院联合体,在这个联合体内,通过东华数字医疗系统,患者可以进行网上预约挂号,双向转诊,患者的检验检查报告、医嘱信息、诊断信息也能相互共享,不久的将来电子病历的共享也即将实现。

  (4)银医卡:银医卡是东华公司与华西医院、中国建设银行四川分行合作的又一创举,被称为“华西健康龙卡”的储蓄卡,仅在四川半年内的发行量就突破了80万张,截至目前银医卡数量已突破200万张。通过这张卡,医院把预约挂号服务送到了患者家门口,患者只需打个电话或登录华西协同医疗平台系统,就可以预约到华西医院的门诊专家号,再不用到医院排长队、守通宵,有效遏制了号贩子倒号行为。对医院来说,这张卡最重要的价值还是在新医改背景下,通过加强信息化建设来为未来区域医疗协作服务做好基础准备。今后,无论到哪家医院,只要一刷卡,患者的健康档案资料、其他医院医生的治疗信息就全部呈现在当前医生的面前,帮助这个医生为患者提供更合理、更有价值的服务。银医卡在华西医院的实现不仅是华西医院实行企业化管理的创新尝试,还是与其他专业化行业实现信息共享、服务联动的积极探索。

  (5)数据挖掘:在东华强大的数据集成、决策支持等软件技术支持下,华西独创的“专科秘书、专科运营助理”有了更加科学、系统、全面、即时的信息基础。2003年9月,华西医院大胆借鉴中国台湾同行的经验,成立了国内首个医院运营管理部,其主要成员为27名专科运营助理和46名专科秘书,多数人员拥有会计或者医院管理学学位。该部门主要负责科室的运营分析、绩效考核、流程优化、医务管理等多项涉及行政管理方面的事务。通过进行效益分析优化科室运营方案。专科运营助理还负责各部门之间的沟通协调,帮助医学专家从繁琐的行政事务性工作中摆脱出来,专心进行临床和教学工作。“专科秘书”开始了一种全新的纵横结合的中枢网络式组织架构,能够以员工的效率和品质为核心,充分调动员工的积极性,并能及时发现一线产生的问题。

  (6)电子病历和质控:华西医院的电子病历系统和住院系统是同一天在全院4300床位的病区同步上线的,这是全国乃至全球最大的一套电子病历系统,从病历首页到病程记录、体格检查以及专科病历等均实现了结构化存储,科研病历和约3000个质控点的病历质控系统也得到了较全面的应用。

  随着东华公司与华西医院合作的进一步深入,相信在不久的将来,一座现代化、信息化、集团化的新型医院将成为祖国西南的一颗璀璨的明珠。

 

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